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【案例】甘草止咳水过量中毒!家庭医学会:不建议用于婴幼儿咳嗽
2020-05-22

近期 Facebook 传儿童服用「甘草止咳水」的妈妈分享案例,除了描述小朋友因为服用过量中毒送医的事件,更说明了其副作用以及内含鸦片(吗啡)的成分。这的确过去也有相关案例,医师建议并不是所有的感冒糖浆或药水都适合儿童使用,台湾与美国也都不建议用于治疗 2 岁以下婴幼儿咳嗽,还是建议到儿科看诊,不能当作平常家庭的常备用药。


甘草止咳水服用的谣言

原始 Facebook 贴文:

并附上这张甘草止咳水的照片。



事实上过去的确有相关类似的错误用药案例,医师也建议千万不要当成家用常备药。

贴文说明:
这则脸书贴文在近期疯传,根据 FDA 公布药水许可证中用法用量的实际说明,以及台湾家庭医学医学会的整理报告建议,关于甘草止咳水的使用,权衡用药不当以及用药的效益,台湾与美国都不建议用于治疗 2 岁以下婴幼儿咳嗽,医师也表示幼儿生病请看儿科,并非所有的感冒糖浆、药水都适合小朋友使用。
实际根据 FDA 公布的资讯,这样的药品实际建议限成人使用,由于有成瘾性需慎重给药,勿超过建议剂量,而且不能与含酒精性饮料併用。怀孕用药分级为 C 级,像是孕妇或哺乳一般也不建议使用,除非经由医师诊断上病情之需要时才能使用。



网友询问这里面是不是有吗啡?
根据台湾家庭医学医学会关于「鸦片类镇咳药物用于儿童之安全性与有效性」一文的整理内容,事实上以这款「甘草止咳水」为例,一瓶 100ml 的甘草止咳水就含有 12mg 的吗啡。



实际状况解释:

【2019/1/6 21:45更新】补充食药署的资讯
止咳药水种类繁多,并非所有止咳药水都会成瘾。部分止咳药水含有阿片类止咳成分,如阿片酊(opium tincture)、阿片樟脑酊(camphorated opium tincture )、可待因(codeine),除非长期大量服用才有成瘾的可能性,一般情形下,遵照医师指示使用并无成瘾问题。

对于此类药品,食药署提醒民众使用应严格遵守下列原则:
1. 医师处方开立的止咳药品,应遵照医嘱与药袋标示的用法用量服用;至药局购买的止咳药品则应药师指示与药品仿单(说明书)的用法用量服用。
2. 久咳不癒应寻求医师诊断治疗,切勿自行长期服用止咳药品,以免延误病情。
3. 各人病情不同,请勿与他人共用或分享药品。就医或至药局购买成药时应仔细询问医师或药师,了解服用药品的特性。


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